Regelung für die enterale Ernährung
So haben wir die Versorgung unserer Versicherten mit Produkten zur enteralen Ernährung geregelt.
Vertragliche Grundlage
Seit dem 1.3.2021 gilt die vertragliche Neuregelung nach § 31 Abs. 5 SGB V. Wir möchten die Versorgung unserer Versicherten gewährleisten. Zugleich möchten wir Ihnen als Apotheken-Inhaber oder Apotheken-Inhaberin den Übergang der Vertragssituation erleichtern.
Konditionen
Ohne Vertragsbeitritt akzeptieren wir die Versorgung und Abrechnung der Produkte zur enteralen Ernährung nach § 31 Abs. 5 SGB V ausschließlich zum Vertragspreis (ein Kostenvoranschlag ist nicht notwendig). Die aktuellen Konditionen sind:
1. Diätetika zur enteralen Ernährung gemäß § 31 Abs. 5 SGB V
- jeweils gültiger Apothekeneinkaufspreis* abzüglich 15 Prozent und zuzüglich Umsatzsteuer für Versicherte ab zwölf Jahre
- jeweils gültiger Apothekeneinkaufspreis* abzüglich 5 Prozent und zuzüglich Umsatzsteuer für Versicherte bis zwölf Jahre
2. Besondere VDB-Gruppen
- Diätetika bei angeborenem Enzymmangel (VDB-Gruppe 0401) und für spezielle Indikationen (VDB-Gruppe 0408) jeweils gültiger Apothekeneinkaufspreis* zuzüglich 3 Prozent und zuzüglich Umsatzsteuer
- Für Apotheken, die einem Landesapothekerverband angeschlossen sind, gelten seit dem 1.6.2023 die vertraglichen Regelungen des AVV für die VDB-Gruppen 0401, 0406 und 0408. Diese sind in der ABDA-Datenbank hinterlegt.
Zur Berechnung des Abgabepreises ist der Tag der Abgabe des Produkts maßgeblich. Mit den Vertragspreisen sind alle Dienst- und Serviceleistungen abgegolten, die mit der Versorgung zusammenhängen und nach diesem Vertrag zu erbringen sind.
Außerdem geben wir jedem Marktteilnehmer die Gelegenheit, dem Vertrag zu den vorgegebenen Konditionen beizutreten.
* gemäß Großer Deutscher Spezialitätentaxe (Lauer-Taxe)
