Beitragsentwicklung in der Sozialversicherung: Update der Projektionen bis 2035

Bereits im Frühsommer 2024 zeigte eine Projektion des IGES Instituts, durchgeführt im Auftrag der DAK-Gesundheit, dass sich die Beitragsbelastung zunehmend von der "Sozialgarantie 2021", die den Gesamtsozialversicherungsbeitragssatz auf 40 % begrenzte, entfernt. Seit Anfang 2025 liegt die Sozialabgabenlast der beitragspflichtigen Einnahmen (bpE) bereits bei 42,5 %, wenn der tatsächlich erhobene Beitragssatz der Pflegeversicherung berücksichtigt wird. Angesichts des demografischen Wandels, insbesondere des Renteneintritts der "Baby-Boomer"-Generation, ist in den demografieabhängigen Zweigen der Sozialversicherung mit weiteren Beitragssatzsteigerungen zu rechnen.

Vor diesem Hintergrund beauftragte die DAK-Gesundheit das IGES Institut, eine aktualisierte Kurzstudie zu erstellen. Diese enthält eine szenarienbasierte Projektion der Beitragssatzentwicklung in den vier Zweigen der Sozialversicherung – Gesetzliche Krankenversicherung (GKV), Soziale Pflegeversicherung (SPV), Gesetzliche Rentenversicherung (GRV) und Arbeitslosenversicherung (ALV) – bis zum Jahr 2035.

Seit Anfang des Jahres 2025 ist die Sozialabgabenlast der bpE auf 42,5 % gestiegen, ein Zuwachs von knapp anderthalb Prozentpunkten im Vergleich zu 2024. Damit entfernt sich der Gesamtsozialversicherungsbeitragssatz weiter von der Deckelung auf 40 % gemäß der "Sozialgarantie 2021". Hinzu kommt, dass sich die konjunkturelle Lage verschlechtert hat.

Die aktualisierte Kurzstudie des IGES Instituts betrachtet die Beitragssatzentwicklung für drei Szenarien: eine günstige, eine mittlere und eine ungünstige Entwicklung der beitragssatzrelevanten Einflussfaktoren. Die Ergebnisse zeigen, dass bis 2035 in allen Zweigen der Sozialversicherung mit erheblichen Beitragssatzsteigerungen zu rechnen ist. Besonders in der Kranken- und Pflegeversicherung zeichnet sich kurzfristig ein erheblicher Ausgabendruck ab, der auch langfristig spürbar sein wird.

Im Basisszenario wird der Gesamtsozialversicherungsbeitragssatz bereits 2029 über 45 % liegen, bei einer günstigen Entwicklung knapp darunter, bei einer ungünstigen sogar bei 47 %. Bis 2035 könnte er auf nahezu 49 % steigen – zwischen knapp 46 % im günstigen und 53 % im ungünstigen Szenario. Soll das Rentenniveau langfristig bei 48 % stabil bleiben, wird die GRV zusätzlich belastet, was die Gesamtbelastung in der Sozialversicherung bis 2035 nahe an die 50 %-Marke bringt (vgl. Abbildung 1).

Abbildung 1: Gesamtsozialversicherungsbeitragssatz: Projektion der Entwicklung

Quelle: IGES auf Basis der den Projektionen der einzelnen Zweige zugrunde liegenden Quellen, siehe die Abschnitte 3 bis 6. Anmerkung: Für das Jahr 2024 mit durchschnittlichem GKV-Zusatzbeitragssatz gem. § 242a SGB V sowie für die Jahre 2024 und 2025 mit durchschnittlich tatsächlich erhobenem SPV-Beitragssatz.

Die Studie zeigt jedoch auch mögliche Gegenmaßnahmen auf. So könnten ausgewählte Finanzierungsmaßnahmen in der GKV, wie der Verzicht auf die Beitragsfinanzierung des Krankenhaus-Transformationsfonds, eine erhöhte Steuerfinanzierung zur Beitragssatzkonsolidierung oder eine einnahmenorientierte Ausgabenpolitik, die Beitragssätze stabilisieren. Im Falle der Umsetzung aller Maßnahmen könnte der Beitragssatz der GKV ab 2026 auf 17,5 % begrenzt werden. Dies würde im Basisszenario bis 2035 zu einer Reduktion des Gesamtsozialversicherungsbeitragssatzes um 2,5 Prozentpunkte führen (vgl. Abbildung 2).

Abbildung 2: GKV: Projektion der Beitragssatzentwicklung

Quelle: IGES (eigene Projektion). Anmerkung: Für 2023 und 2024 mit durchschnittlichem Zusatzbeitrag gem. § 242a SGB V (nicht ausgabendeckend).

Trotz dieser Maßnahmen bleibt eine Rückkehr zur 40 %-Marke beim Gesamtsozialversicherungsbeitragssatz unrealistisch. Die ansteigende Trendentwicklung kann bestenfalls abgemildert, aber nicht vollständig gestoppt werden.